感音神经性听力用户的助听器验配为何如此难？

工作多年，迄今为止，发现传导性听力损伤用户还是比较少，大部分为感音神经性听力损伤和混合性听力损伤用户，而混合性听力损伤已经包含了感音神经性听力损伤，言下之一，也就是感音神经性几乎占有率达到99%这个概率。这与大众体质倾向也非常吻合。近期也有行业内验配师发声：配助听器怎么就这么难？占比如此高，实际情况也确实如此，值得我们理性分析对待讨论为何如此难？

1.听力问题的隐蔽性，初期不容易被发现

近几日为一位老人复查调机，老伴也陪着来了，在阿姨的强调下，老伴也被动做了测试，结果发现高频出现重度损伤，但老人非常抗拒，这足以显示自身根本无意识管理自己的听力健康，言行表现出自己很好，还不需要助听干预，专业使然，做了听力科普，请其密切关注。听力问题的隐蔽性实则是对听力疾病的认知不足导致。

2.人们对疾病的认知不足，导致不够重视

行业内助听器验配师均知道能够及时早验配者在验配现场体验效果是很不错的，但由于患者对听力问题的后果没有意识到严重性，和对助听器的不了解，就算体验很好，也不会及时验配，这是大部分人对自己的健康观念和拖延态度导致，再加上听力有问题后，大脑对伤害反应也比较迟钝，因此，限于迷茫中难以再有机会清醒，疾病不会因为你不理，自己就愈合，尤其听力这个慢性疾病特点，不痛不养。实质上有点像打了麻药躺在手术台任医生操作，听力问题也如此麻木的任由自己的听力问题扩展到所有可能的神经，比如大脑，比如中枢，比如呼吸，比如肠胃，等等。。

3.由于拖延，导致听力问题发展至更复杂的慢病体质伴随

来验配助听器者基本伴随多项体质慢性问题。 甚至还有一些急性问题存在。急慢性咽喉炎，急慢性肠胃炎，便秘，结石，血压高，呼吸问题，肝肾问题再好也难以修复不断恶化的其他脏腑，甚至是多次各种手术后期体质问题伴随者。

4.有损健康嗜好以及生活习惯紊乱很普遍破坏了人们的正常代谢

加上许多人并不愿意给自己更好的睡眠而麻将通宵，嗜酒，吸烟，健康负面行为大于健康正面行为，这最后人体自身成了病毒战场，交织而复杂。听力问题原本在初期是可以治疗的。单说耳鸣问题就让人困扰，耳聋更是，眩晕三大耳病。对疾病的认知不够，对健康维护知识的缺乏 以及许多环境社会问题影响着我们精神世界。这一切让轻度患者错过了**的干预期。

5.体质特点：急脾气，没耐心，多疑虑，担心，患得患失，情绪化，抑郁无法自控的一些情况，家人也只能迁就。

其实听力下降与所有疾病同类，都应该引起重视，只不过听力会引起更多心理情绪问题。 就算不选择助听器也会导致情绪，以及社交恐惧沟通等问题，身边健康人都很容易识别和感受健康异常人群的，正确做法是，有小问题应该及时重视和干预，才不至于影响到工作沟通和情绪以及大脑反应和精神心理。

6.对康复干预的误解：认为检查体验过程就能马上立竿见影 ，没有康复时间观念。

最终才来到验配中心时又急于体验到十分满意的效果？体质状况好者，效果还好，对比性强者基本会接纳验配，而一部分神经弱者，大声点，身体受不了，而小声了，又难以达到强化对比效果，又觉得没有效果，典型的大声听着吵，小声听不好。病急乱投医，迷茫不是几个小时就能立刻改善，而是行动才可能。

7.社会对耳朵疾病的污名化，认为佩戴助听器怕被别人知道而没有自尊。

其实听力下降与所有疾病同类，都应该引起重视，只不过听力会引起更多心理情绪问题。 就算不选择助听器也会导致情绪加剧，以及社交恐惧沟通等问题，身边健康人都很容易识别和感受健康异常人群的，正确做法是，有小问题应该及时重视和干预，才不至于影响到工作沟通和情绪以及大脑反应和精神。给自己和家人都带来困扰。

8.对验配师的挑战：听力范围窄且大小感受反应矛盾，用户神经耐受差。

感音神经性听力损失在听力学上的具体表现：小声听不见，大声又怕吵的典型特点。我们在验配时，是需要寻找到恰当的参数剂量，首先以安全舒适为重，配合大脑反应慢节奏的适应康复方式进行，切记欲速则不达。适当降低用户的期望，循序渐进的进行。以配合体质代谢缓慢的特点。助听器在期间起到音乐治疗调和的作用，促进身体代谢顺畅的物理疗法。 从医学的角度，也更少不了物质营养的恰当补充，和健康正面行为的加持。  

最后总结：大部分的听力损伤属于或者包含了感音神经性听力损伤，且伴随复杂体质的听损人群，验配师仅仅靠听力参数来调试是远远不够的。还需要充分考虑身体代谢情况也就是体质状况。 而不是盲目的转换公式就能验配好。公式自然是以最新优化为更好，人文关怀和心理沟通非常有必要。用户的配合至关重要。难度是肯定的。验配师的医学知识也得提高。听力疾病的认知宣传从预防到到及时干预到后期的疾病管理，均需要严谨对待.原我们每一位都从预防做起管理好自己的健康。有问题早干预，把疾病风险降低到零。让身体朝着提高免疫力的方向发展。助听器的方向也是在促进身体五脏和谐促进身体整体代谢进而有利提高免疫力。而免疫力正是我们难能可贵的内耳感知能力。